دفراسیروکس Deferasirox ساخت شرکت مِیلن ایرلند، توسط آژانس دارویی اتحادیه اروپا دارای سند هم ارزی (Bioequivalence) با برند Jadenu ساخت شرکت نوارتیس می‌باشد.
قرص دفراسیروکس Deferasirox یک شلاتور آهن است که برای درمان تالاسمی و سندرم میلودیسپلاستیک استفاده می‌شود. همچنین در بیماران مبتلا به سندرم‌های تالاسمی غیر وابسته به انتقال خون، و در بیماران با غلظت آهن کبد و فریتین سرم بالا مصرف می‌شود.
ناراحتی گوارشی، افزایش کراتینین سرم و ترانس آمینازها و آگرانولوسیتوز شایع‌ترین عوارض جانبی درمان با دفراسیروکس هستند. بثورات پوستی نیز عوارض نامطلوب شناخته شده‌ای هستند که بیشتر آنها با شیوع ماکولوپاپولار یا کهیر مشخص می‌شوند.
قرص دفراسیروکس Deferasirox برای چه مواردی استفاده می‌شود؟
در بیماران 2 سال به بالا که مبتلا به بتا تالاسمی ماژور هستند (یک اختلال خونی ارثی که در آن بیماران هموگلوبین طبیعی کافی ندارند و پروتئینی که اکسیژن را در بدن حمل می‌کند) و مکرر تزریق خون دریافت می‌کنند، استفاده می‌شود.
این اندیکاسیون بر اساس کاهش غلظت آهن کبد و سطح فریتین سرم تایید شده است.
عملکرد قرص دفراسیروکس Deferasirox چگونه است؟
هنگامی که بدن نتواند آهن را به طور موثر حذف کند، آهن اضافی می‌تواند باعث آسیب شود. ماده فعال دفراسیروکس، یک “کلات کننده آهن” است. این ماده به آهن اضافی بدن متصل می‌شود و ترکیبی به نام “کلات” تشکیل می‌دهد که می‌تواند توسط بدن، عمدتاً از طریق مدفوع، خارج شود. این ماده به سطوح بالای آهن و جلوگیری از آسیب به اندام‌هایی مانند قلب یا کبد در اثر آهن اضافی کمک می‌کند.
قبل از مصرف قرص دفراسیروکس Deferasirox از سابقه پزشکی خود به پزشک اطلاع دهید. آنها باید بدانند که شما یکی از شرایط زیر را تجربه می‌کنید:
- سرطان
- بیماری چشم، مشکلات بینایی
- مشکلات شنوایی
- سابقه بیماری‌های خونی
- بیماری کلیوی
- بیماری کبد
- شمارش خون پایین، مانند تعداد کم گلبول‌های سفید، پلاکت‌ها یا گلبول‌های قرمز
- یک واکنش غیر معمول یا آلرژیک به دفراسیروکس
- باردار یا تلاش برای باردار شدن، شیردهی
نحوه مصرف قرص دفراسیروکس Deferasirox چگونه است؟
دفراسیروکس را فقط می‌توان با نسخه تهیه کرد و درمان باید توسط پزشک متخصص انجام شود.
داروی دفراسیروکس به صورت قرص‌های روکش‌دار (90 میلی‌گرم، 180 میلی‌گرم و 360 میلی‌گرم) عرضه می‌شود، که باید یک بار در روز و در زمان توصیه شده مصرف شود.
دوز شروع قرص دفراسیروکس Deferasirox به وزن بیمار، مصرف دارو و میزان سطوح بالای آهن بستگی دارد. سپس دوز در صورت نیاز، هر 3 تا 6 ماه، با توجه به سطح آهن در خون تنظیم می‌شود.
از مصرف این دارو همراه با وعده غذایی پر کالری (بیش از 250 کالری) و چربی خودداری کنید، زیرا ممکن است خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. از پزشک یا داروساز خود برای جزئیات بیشتر سوال کنید.
اگر یک دوز را فراموش کنم چه؟
اگر یک نوبت را فراموش کردید، در اسرع وقت آن را مصرف کنید. چنانچه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، فقط آن دوز را مصرف کنید. از مصرف دوز اضافی خودداری کنید.
عوارض جانبی قرص دفراسیروکس Deferasirox که نیاز به مراقبت پزشکی دارند:
عدم شنوایی، مشکلات بینایی، کاهش ادرار، تب، خونریزی یا کبودی غیر معمول، کمبود انرژی، عدم اشتها، درد در سمت راست بالای معده، زرد شدن پوست یا چشم، کهیر، مشکل در تنفس یا بلع، تورم صورت، گلو، زبان، لب‌ها، چشم‌ها، دست‌ها، پاها یا مچ پا، اسهال، استفراغ، تهوع، درد شکم، بثورات پوستی و افزایش کراتینین سرم.
قرص دفراسیروکس Deferasirox با چه داروهایی تداخل دارد؟
داروهای خاص برای کلسترول مانند کلستیرامین، کولسولام، کلستیپول، سیمواستاتین
داروهای خاصی برای پوکی استخوان مانند آلندرونات، ریزدرونات
آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم می‌توانند با دفراسیروکس تداخل داشته باشد که ممکن است بر نحوه عملکرد دارو تأثیر بگذارد. از مصرف این دارو با آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم خودداری کنید.
داروهای خاص برای تشنج مانند فنوباربیتال، فنی توئین
برخی از داروهایی که ممکن است با دفراسیروکس تداخل داشته باشند عبارتند از: فزولینتانت، توورافنیب، تئوفیلین، ریتوناویر، ریفامپین، رپاگلینید، پاکلی تاکسل، سیکلوسپورین داروهای دیگری که می‌توانند باعث خونریزی/کبودی شوند (از جمله داروهای ضد پلاکت مانند کلوپیدوگرل، NSAIDها مانند ایبوپروفن/ ناپروکسن/ پردنیزون یا کورتیزون، رقیق کننده‌های خون مانند دابیگاتران/ وارفارین، داروهای حمله قلبی یا سکته مغزی مانند آسپرین).
در مصرف قرص دفراسیروکس Deferasirox چه اقداماتی لازم است؟
قبل از مصرف قرص دفراسیروکس، اگر به آن حساسیت دارید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این دارو ممکن است حاوی ترکیباتی باشد که می‌تواند باعث واکنش‌های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.
قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز خود بگویید، به ویژه در موارد: بیماری کلیوی، بیماری کبد، تعداد کم پلاکت‌ها، سرطان پیشرفته، برخی اختلالات مغز استخوان که شامل سلول‌های خون ساز آسیب دیده (سندرم های میلودیسپلاستیک پرخطر) می‌شود.
این دارو ممکن است باعث سرگیجه یا تاری دید شما شود. الکل یا ماری جوانا می‌تواند سرگیجه شما را بیشتر کند. از رانندگی و کار با ماشین آلات خودداری کنید، مصرف مشروبات الکلی را محدود کنید.
قبل از انجام عمل جراحی، در مورد تمام داروهایی که استفاده می‌کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و گیاهی) به پزشک یا دندانپزشک خود اطلاع دهید.
در صورت ابتلا به بیماری که ممکن است باعث کم آبی بدن شود (از جمله تب، اسهال یا استفراغ) یا اگر قادر به مصرف مایعات نیستید، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
کودکان ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو به ویژه مشکلات کلیوی و کم شنوایی حساسیت بیشتری داشته باشند.
افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی به ویژه مشکلات کبدی، خونریزی معده/روده و زخم‌ها حساس‌تر باشند.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. هنگام استفاده از دفراسیروکس نباید باردار شوید. دفراسیروکس Deferasirox ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. اگر باردار شدید، فوراً در مورد خطرات و مزایای این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می‌شود یا خیر. به دلیل خطر احتمالی برای نوزاد، شیردهی در حین استفاده از این دارو توصیه نمی‌شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
شرایط نگهداری دارو
دور از دسترس اطفال نگهداری کنید.
در دمای اتاق بین 15 تا 30 درجه سانتیگراد (59 تا 86 درجه فارنهایت) نگهداری شود.
پس از اتمام تاریخ انقضای دارو آن را مصرف نکنید.
از دارو در برابر نور مستقیم خورشید، گرما و رطوبت محافظت کنید.
