آپاندیسیت
آپاندیسیت تورم دردناک آپاندیس است. آپاندیس یک کیسه کوچک و نازک به طول حدود 5 تا 10 سانتی متر (2 تا 4 اینچ) است. این قسمت به روده بزرگ متصل است و هیچ کس دقیقاً نمیداند که آپاندیس چطور عمل میکند، اما برداشتن آن مضر نیست.
علائم آپاندیسیت:
آپاندیسیت معمولاً با درد در وسط شکم شروع میشود که ممکن است بیاید و برود.
در عرض چند ساعت، درد به سمت راست پایین، جایی که معمولاٌ آپاندیس در آن قرار دارد، میرود و ثابت و شدید میشود.
فشار روی این ناحیه، سرفه یا راه رفتن ممکن است درد را بدتر کند. همچنین ممکن است اشتهای خود را از دست بدهید، احساس تهوع کنید و دچار یبوست یا اسهال شوید.
زمان مراجعه به پزشک
اگر درد شکمی دارید که به تدریج بدتر میشود، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اگر درد شما برای مدتی کاهش یابد اما سپس بدتر شود، آپاندیس شما ممکن است ترکیده باشد که میتواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود.
نحوه درمان آپاندیسیت
اگر آپاندیسیت دارید، احتمالاً آپاندیس شما باید در اسرع وقت برداشته شود.
برداشتن آپاندیس که به عنوان آپاندیسکتومی یا آپاندکتومی شناخته میشود، یکی از رایجترین عملهاست و میزان موفقیت آن بسیار عالی است.
این معمولاٌ به عنوان جراحی لاپاراسکوپی انجام میشود.
چندین برش کوچک در شکم ایجاد میشود که امکان قرار دادن ابزارهای جراحی خاص را فراهم میکند.
جراحی باز، که در آن یک برش بزرگتر و منفرد در شکم ایجاد میشود، معمولاً در صورت ترکیدن آپاندیس، دسترسی دشوارتر استفاده میشود.
معمولاً پس از برداشتن آپاندیس، بهبودی کامل چند هفته طول میکشد.
اما ممکن است لازم باشد تا 6 هفته پس از جراحی باز از انجام فعالیتهای شدید اجتناب شود.
چه چیزی باعث آپاندیسیت میشود؟
مشخص نیست که چه چیزی باعث آپاندیسیت میشود. در بسیاری از موارد ممکن است چیزی مانع ورود آپاندیس شود.
به عنوان مثال، ممکن است توسط یک تکه کوچک مدفوع مسدود شود، یا عفونت دستگاه تنفسی فوقانی میتواند باعث تورم غدد لنفاوی داخل دیواره روده شود.
اگر انسداد باعث التهاب و تورم شود، میتواند منجر به افزایش فشار داخل آپاندیس شود که ممکن است پس از آن ترکیده شود.
از آنجایی که علل آپاندیسیت به طور کامل مشخص نشده است، هیچ راه تضمینی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.
چه کساین مستعد بیماری آپاندیسیت هستند:
شما میتوانید در هر سنی به آپاندیسیت مبتلا شوید، اما معمولاً افراد بین 10 تا 30 سال را مبتلا میکند.
اگر آپاندیسیت دارید، ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشید، از جمله:
حالت تهوع
عدم اشتها
یبوست یا اسهال
درجه حرارت بالا و صورت برافروخته
آپاندیسیت را میتوان به راحتی با چیز دیگری اشتباه گرفت، مانند:
گاستروانتریت – یک حشره معده که باعث اسهال و استفراغ میشود.
سندرم روده تحریک پذیر شدید (IBS)
یبوست
عفونت مثانه یا مجاری ادراری
بیماری کرون
یک عفونت لگنی
در زنان، علائمی مشابه علائم آپاندیسیت گاهی اوقات ممکن است علت زنانگی داشته باشد، مانند حاملگی خارج از رحم، درد قاعدگی یا بیماری التهابی لگن PID
اما هر شرایطی که باعث درد دائمی شکم شود نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
اگر درد شما برای مدتی کاهش یابد، اما سپس بدتر شود، ممکن است آپاندیس شما ترکیده باشد.
ترکیدگی آپاندیس میتواند باعث پریتونیت شود که یک عفونت جدی پوشش داخلی شکم است.
تشخیص آپاندیسیت:
تشخیص آپاندیسیت ممکن است مشکل باشد مگر اینکه علائم معمولی را داشته باشید که فقط در نیمی از موارد وجود دارد.
همچنین، آپاندیس برخی افراد ممکن است در قسمت کمی متفاوت از بدن آنها قرار گرفته باشد، مانند:
لگن
پشت روده بزرگ
اطراف روده کوچک
نزدیک قسمت پایین سمت راست کبد
تستهای آزمایشگاهی
اگر علائم شما معمولی نباشد، ممکن است برای تایید تشخیص و رد سایر شرایط به آزمایشهای بیشتری نیاز باشد مانند:
آزمایش خون برای بررسی علائم عفونت
تست بارداری برای زنان
آزمایش ادرار برای رد سایر بیماریها، مانند عفونت مثانه
اسکن اولتراسوند برای مشاهده اینکه آیا آپاندیس متورم است یا خیر
یک سی تی اسکن
گاهی اوقات ممکن است مدتی طول بکشد تا نتایج آزمایش را دریافت کنید.
خطرات برداشتن آپاندیسیت:
برداشتن آپاندیس یکی از رایجترین عملهایی است که انجام میشود و دارای عوارض جدی یا طولانیمدت نادر است.
اما مانند انواع جراحیها، خطراتی نیز وجود دارد، از جمله:
عفونت زخم: ممکن است قبل، حین یا بعد از عمل آنتی بیوتیک تجویز شود تا خطر عفونتهای جدی به حداقل برسد.
خونریزی زیر پوست که باعث هماتوم میشود: این معمولاً خود به خود بهبود مییابد، اما اگر نگران هستید باید به پزشک خود مراجعه کنید.
جای زخم: هر دو نوع جراحی در جایی که برشها ایجاد شدند، جای زخم باقی میماند.
جمعآوری چرک (آبسه): در موارد نادر، عفونت ناشی از ترکیدگی آپاندیس میتواند منجر به آبسه پس از جراحی شود.
فتق: در محل برش باز یا هر یک از برشهای مورد استفاده در جراحی
استفاده از بیهوشی عمومی خطراتی مانند خطر واکنش آلرژیک یا استنشاق محتویات معده را نیز به همراه دارد که منجر به ذاتالریه میشود.
پریتونیت
اگر آپاندیس شما بترکد، پوشش داخلی شکم (صفاق) با باکتری عفونی میشود به این پریتونیت میگویند. همچنین میتواند به اندامهای داخلی شما آسیب برساند.
علائم پریتونیت میتواند شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید شکمی مداوم
- حالت تهوع و استفراغ
- دمای بالا
- ضربان قلب سریع
- تنگی نفس همراه با تنفس سریع
- تورم شکم
اگر پریتونیت بلافاصله درمان نشود، میتواند مشکلات طولانی مدت ایجاد کند و حتی ممکن است کشنده باشد.
درمان پریتونیت معمولاً شامل آنتی بیوتیک و جراحی برای برداشتن آپاندیس است.
آبسهها
گاهی اوقات یک آبسه در اطراف آپاندیس ترکیده ایجاد میشود. این مجموعه دردناکی از چرک است که زمانی که بدن تلاش میکند با عفونت مبارزه کند تشکیل میشود.
در موارد نادر آبسه میتواند به عنوان عارضه جراحی برای برداشتن آپاندیس ایجاد شود.
گاهی اوقات میتوان آبسهها را با استفاده از آنتی بیوتیکها درمان کرد، اما در بیشتر موارد باید چرک را از آبسه تخلیه کرد.
این کار را میتوان تحت هدایت سونوگرافی یا سی تی انجام داد. به شما یک بی حس کننده موضعی تزریق میشود و یک سوزن از طریق پوست شما وارد شده و سپس یک درن قرار میگیرد.
اگر در حین جراحی آبسه پیدا شود، ناحیه مورد نظر با دقت شسته شده و یک دوره آنتی بیوتیک تجویز میشود.
مطالب مشابه: